通過與上級領(lǐng)導(dǎo)分享個(gè)人工作總結(jié),展示自己的工作成果和經(jīng)驗(yàn),爭取更多的支持和資源。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于重癥護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)17篇希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
時(shí)間過得飛快,我離開學(xué)習(xí)、生活了五年的校園,到ICU工作已經(jīng)快一年了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這一年時(shí)間里,我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心,以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè),而那些真的不是思想課、口號。作為新護(hù)士,我更感受到前輩護(hù)士們對我的無限關(guān)懷與幫助。
初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實(shí),在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時(shí),醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣,而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力,能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。
當(dāng)我對ICU的儀器設(shè)備、專科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候,我將分管病人。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的責(zé)任。此時(shí),我開始懷疑我自己的翅膀是否長成,獨(dú)立飛翔。我擔(dān)心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學(xué)著獨(dú)立,也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑,老師們總在我身邊并耐心地為我講解。經(jīng)歷了一年的艱苦歷練,我已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé),熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng),在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生,充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng),真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長,并為此一直奮斗下去。
有人說,ICU是一個(gè)很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說,ICU是一個(gè)又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;我說,ICU是個(gè)精英部隊(duì),醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋常。
新年將至,回顧過去一年,我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、護(hù)理質(zhì)量與安全
過去一年,我科在護(hù)理部、科護(hù)士長的督促下嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量與安全管理,科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部—科室兩級網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅(jiān)持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時(shí)反饋,及時(shí)主動(dòng)向護(hù)理部上報(bào)護(hù)理不良事件,在護(hù)理部的整改下,及時(shí)改進(jìn)了護(hù)理措施,大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。特別是在簡化護(hù)理文書之后,科室加大了對簡化后護(hù)理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給當(dāng)事人并改正。此外,根據(jù)科室具體情況實(shí)行科學(xué)的彈性排班,在重點(diǎn)時(shí)段安排加強(qiáng)班,并嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度和其他各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了護(hù)理安全,全年無護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)三基培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平
針對科室常見病、多發(fā)病每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)40余次。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī),加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),理論學(xué)習(xí)中中醫(yī)知識占60%左右,大大提高了護(hù)理人員的中醫(yī)理論知識水平。同時(shí)加強(qiáng)中西醫(yī)技術(shù)操作的練習(xí),每月有計(jì)劃的對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核均合格,對我科室兩項(xiàng)中醫(yī)??撇僮?艾條灸和拔火罐)進(jìn)行人人考核成績均合格。另外還加強(qiáng)護(hù)理科研和新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展。
三、加強(qiáng)臨床帶教
實(shí)習(xí)生和輪轉(zhuǎn)生由具備資格的護(hù)士專人帶教,并由帶教負(fù)責(zé)人和科內(nèi)骨干護(hù)士定期開展教學(xué)講座、教學(xué)查房和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)示范,加強(qiáng)專科理論知識與技能的學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論和操作考核,圓滿完成了帶教計(jì)劃。對我科今年新定科的四名護(hù)工和兩名本科護(hù)士針對個(gè)人素質(zhì)不同制定了培訓(xùn)計(jì)劃,短期培訓(xùn)一個(gè)月,使新定科的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個(gè)月目標(biāo)性強(qiáng),盡快的融入到科室工作中,同時(shí)每月重點(diǎn)檢查低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況,督促低年資護(hù)士加強(qiáng)專科學(xué)習(xí)。
四、危重病人的護(hù)理質(zhì)量
針對科室護(hù)理疑難病例、危重癥病例,開展查房,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,提高了護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理水平,同時(shí)又將可能發(fā)生的護(hù)理問題想在前頭,提高了對護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對能力。我科全年無一例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
自9月份我科成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,認(rèn)真貫徹落實(shí)了136工程的活動(dòng)精神,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),科室還召開了生活會,將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士,向大家說明,為什么要開展這項(xiàng)工作,取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時(shí),科室也積極組織起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護(hù)士,施行床位包干制,將科室人員分2個(gè)責(zé)任組由有一名組長和4名責(zé)任護(hù)士組成。重新規(guī)劃了各班職責(zé),由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長、治療護(hù)士在病房工作高峰時(shí)參與到各組的護(hù)理工作中。并根據(jù)工程精神,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),大大提高了護(hù)理質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,全面提高了病人滿意度。同時(shí)也大大提高了護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平,加強(qiáng)了護(hù)士責(zé)任心,優(yōu)化了護(hù)理人力資源的調(diào)配,是護(hù)理工作更加井然有序,真正做到了把護(hù)士還給病人。
六、院感與消毒隔離
在過去一年里我科重點(diǎn)加強(qiáng)了院感與消毒隔離工作,指派一名年資較高的護(hù)士專職進(jìn)行院感工作,每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識的學(xué)習(xí),所有工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、和病房內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對呼吸機(jī)管路等全部使用一次性的,一人一用,按規(guī)定定時(shí)更換,較前年大大減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。如在我院今年首次舉辦的護(hù)士長崗位競聘活動(dòng)中,積極選派骨干護(hù)士參與,并配合院領(lǐng)導(dǎo)做好后勤工作。對上任的新護(hù)士長認(rèn)真做好護(hù)理管理知識的帶教,使之盡快勝任本職工作。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院_工作,合理安排科室人員婚育工作。
八、社會經(jīng)濟(jì)效益
_年全年我科共收住危重病人600余人,年收入800余萬,我科作為危重患者的中轉(zhuǎn)站,大大降低了危重患者的死亡率,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
在過去的一年里,經(jīng)過我們的努力,雖然取得了一定的成績,但仍存在很多的不足,如中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識不扎實(shí),中醫(yī)技術(shù)操作不熟練等,在下一年里,我們將繼續(xù)一如既往的努力工作和學(xué)習(xí),不斷開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。從思想和行動(dòng)上真正做到“以病人為中心”的主動(dòng)服務(wù)。
回顧過去的_年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報(bào)如下:
一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)
今年我科收治了危重病人___例(去年收治病人數(shù)為__例),搶救成功___例,死亡_例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年我科業(yè)務(wù)收入___萬元(去年科室收入___萬元),各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長,從全年業(yè)務(wù)收入狀況來看,呈逐月上升的趨勢,尤其11、12月的收入增長幅度達(dá)到了歷史峰,11月收治病人__例,收入__萬,12月收治病人__例,收入__萬,較前增長了2-4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對科室發(fā)展充滿了信心。
二、工作情況
1.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平
組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平
針對ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應(yīng)用等,通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。
1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會,將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。比如今年3月份有一個(gè)病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過4個(gè)臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對于這樣一個(gè)病人,我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過10余天的全力搶救,終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。
3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
4)_年10月我科__、__、__三位同志代表醫(yī)院參加__市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”,憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績,為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,_年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待_年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作,我科護(hù)士就已全部??七M(jìn)修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了??七M(jìn)修,建立了一個(gè)專業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì),提高了ICU對危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級查房梯隊(duì)可完善,從而保障了三級查房制度的順利施行。
5.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作
一年來我科為全院各科室提供會診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。
6.完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:
1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺,優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。
2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
3)定制了ICU工作服裝,規(guī)范了ICU的著裝,體現(xiàn)了ICU的特色,使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
7.積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:
1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授課200余課時(shí),無教學(xué)事故發(fā)生。
2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,__同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作,反應(yīng)良好。
8.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。
ICU是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從無怨言。我科__同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應(yīng),自覺加入搶救病人的行動(dòng)中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),專業(yè)水平提高很快;__同志和___同志入ICU時(shí)間不久,但積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;__同志臨床思維慎密,考慮問題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛ICU工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);__副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評;___護(hù)士長耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評,且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動(dòng),亦讓我倍感欣慰,假以時(shí)日,我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。
三、科室存在的問題
科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問題:
1.科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派來支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。
2.醫(yī)療設(shè)備不足:ICU是一個(gè)新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。
3.醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來極大不便。
四、新年度主要工作思路
ICU是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:
1.繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2.積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
1)我科申請購入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
2)我科擬開展測尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測、呼末CO2監(jiān)測等監(jiān)測項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測,指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的意見,充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭取兄弟科室的支持和信任。
4.加強(qiáng)與上級醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時(shí)也提高我院的知名度。
5.進(jìn)一步規(guī)范ICU常見病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對新入人員的培訓(xùn),;對科室常用藥物集結(jié)成冊,便于查閱;對于新的藥物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識、新動(dòng)態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,保障醫(yī)療安全;
7.加強(qiáng)科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時(shí)審查,每月底召開科室質(zhì)控工作會議,總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足,便于改進(jìn);
8.借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度,建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;
9.總結(jié)治療效果好的病歷,加強(qiáng)科室宣傳;
10.繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊,指導(dǎo)臨床工作;
11.嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度,一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系,取得病人及家屬的信任,爭取更多的病源,另一方面可驗(yàn)證我們對疑難病歷的診斷及治療效果;對于轉(zhuǎn)到??频牟∪?,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及??茖ξ覀兊囊庖姺答仯粩辔〗?jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高我科的診治水平;
12.積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,如九病室的降鈣素原、BNP、D-二聚體檢測、麻醉科的血?dú)夥治龅?,為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo);
13.加強(qiáng)病人的管理,防止惡意欠費(fèi),逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細(xì)登記住址、身份證、電話號碼等信息,以便追查費(fèi)用等;
14.詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策,了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇,簽署自費(fèi)藥品告知書,并詳細(xì)告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;
15.加強(qiáng)科室人文建設(shè),提倡正能量,針對ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神,保證科室上下齊心,團(tuán)結(jié)一致,共同搞好ICU的工作;
16.改革科室績效工資的二級分配,打破平均主義,打破吃大鍋飯的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值,提高工作積極性;
17.進(jìn)一步完善輸血制度、對無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度,嚴(yán)格按制度辦事,用制度管理科室;
_年即將過去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。
本年度,我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以人為本”的_為指導(dǎo)思想,以醫(yī)院“三甲復(fù)審”為標(biāo)準(zhǔn),以綜合績效考評為契機(jī),始終堅(jiān)持以“病人為中心”,以“質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念;根據(jù)護(hù)理部年初工作計(jì)劃結(jié)合科室計(jì)劃,較好的完成了今年的各項(xiàng)護(hù)理工作,有成績也有不足,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點(diǎn)科室。根據(jù)醫(yī)院年初計(jì)劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的ICU建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對ICU技術(shù)管理要求,逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求。
進(jìn)一步完善了各種同意書及各項(xiàng)制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了ICU護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施;規(guī)范和完善了感控的各項(xiàng)要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時(shí)起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了ICU的日常護(hù)理工作。
二、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗(yàn),開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:心肺復(fù)蘇指南在臨床CPCR中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了CPR患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率。
特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南,利用教學(xué)查房為契機(jī),進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運(yùn)引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的__活動(dòng)中,我科取得了三等獎(jiǎng)一項(xiàng),特別獎(jiǎng)一項(xiàng)的好成績。
三、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高服務(wù)水平
根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃,年初組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn),對護(hù)士的儀表、語言等行為進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn),并每日以晨間操形式進(jìn)行訓(xùn)練,使護(hù)士每日精神飽滿、行為規(guī)范進(jìn)入工作狀態(tài),增強(qiáng)了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)自豪感,提高患者滿意度,依次提高了護(hù)理服務(wù)水平。進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)士績效考核,分別從崗位、工作年限、學(xué)歷、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、專科技術(shù)、滿意度及獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰等方面進(jìn)行了綜合績效考核,做到公開、透明,提高了護(hù)士工作的積極性,切實(shí)達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“五滿意”的目標(biāo)。
ICU為封閉式管理,患者病情均危重,為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒,又能在患者病情變化時(shí)及時(shí)與患者溝通,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,今年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,我科增添了家屬候診區(qū),體現(xiàn)了人性化服務(wù),增加了一定的社會效益。
四、存在主要問題
善于動(dòng)腦。而懶于動(dòng)手。臨床護(hù)理工作中總結(jié)了很多臨床經(jīng)驗(yàn),但未及時(shí)整理發(fā)表??剖易o(hù)理人員相對年輕,??评碚撝R還不夠扎實(shí),導(dǎo)致工作時(shí)預(yù)見性不強(qiáng),不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作。ICU屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè),在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快。管理較傳統(tǒng)、單一,創(chuàng)新意識還需加強(qiáng)。
回顧過去的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平
組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
二、規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平
針對ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應(yīng)用等,通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會,將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。通過不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
四、提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作
一年來我科為全院各科室提供會診近__次,參與搶救__余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。
五、完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺,優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。定制了ICU工作服裝,規(guī)范了ICU的著裝,體現(xiàn)了ICU的特色,使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
六、科室存在的問題
科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派來支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。醫(yī)療設(shè)備不足:ICU是一個(gè)新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來極大不便。
有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。
年重癥監(jiān)護(hù)室在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將上半年工作情況簡要總結(jié)如下:
一、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)人員知識水平提高。
科室根據(jù)護(hù)理部三基理論知識學(xué)習(xí)計(jì)劃安排,充分利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí),在每月的考核中均取得了較好的成績。全科人員利用休息時(shí)間強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練,達(dá)到心肺復(fù)蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操作人人過關(guān)。另外,科室用晨會時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、規(guī)范、常規(guī),學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于形式。嚴(yán)格護(hù)生帶教,認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種形式的學(xué)術(shù)交流,培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決問題的能力。
二、抓制度落實(shí),促進(jìn)醫(yī)療安全。
嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長質(zhì)量管理職責(zé),加強(qiáng)工作過程中的安全管理,進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化了護(hù)理工作流程,使每一項(xiàng)工作落實(shí)到人,每一項(xiàng)督促檢查落實(shí)到人,增強(qiáng)了人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中,嚴(yán)格按特級護(hù)理要求護(hù)理病人,護(hù)理操作中落實(shí)查對制度,搶救危重病人時(shí)則遵循危重病人搶救制度,護(hù)理交接班時(shí)就按照交接班制度等,不但要人員熟知各項(xiàng)核心制度,而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會到其對我們工作的保護(hù)、促進(jìn)、提高作用。
三、抓業(yè)務(wù)收入,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。
20__年上半年ICU收治病人210人次,搶救危重病人138人次,累計(jì)住院865天。嚴(yán)格控制成本,嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗,做到該收不漏,嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。積極拓展新業(yè)務(wù),上班年P(guān)ICC置管十余例;自動(dòng)排痰機(jī)的應(yīng)用,規(guī)范了收費(fèi)的同時(shí),減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率,縮短了大手術(shù)后病人的住院天數(shù);另外,營養(yǎng)泵的使用,不但能收取相應(yīng)費(fèi)用,而且更符合危重病人胃腸生理機(jī)能,減少了胃腸營養(yǎng)的并發(fā)癥。
四、抓服務(wù)意識,促進(jìn)病人滿意。
科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對待病人誠實(shí)、細(xì)致、人道,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,增加舒適感,減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考,假如我是一名病人,假如病人是我親人??剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況,考核人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí),加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作能力、溝通能力差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的`病人)、關(guān)鍵時(shí)段(節(jié)假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫(yī)療安全,提高了病人的滿意度。
盡管上半年做了許多工作,取得了一定的成績,但仍存在以下問題:
1、人員不足。重癥醫(yī)學(xué)科新知識、新技術(shù)的更新開展非常迅速,由于人力不足,無法派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。至今,ICU無一名護(hù)士取得專科護(hù)士資格。
2、無專職醫(yī)生。不符合重癥醫(yī)學(xué)科的組建要求,也不符合“二甲”達(dá)標(biāo)的要求。遇到緊急搶救工作,經(jīng)常得不到大夫的指導(dǎo),容易埋下醫(yī)患糾紛的隱患。
3、床位不足。ICU加床致使空間擁擠,床間距太小,有感染爆發(fā)的隱患,更重要的是會影響搶救工作的進(jìn)行,特別是多種儀器的同時(shí)使用。
4、床位使用率低。床位使用率低跟微機(jī)系統(tǒng)有直接關(guān)系,科內(nèi)分明有較多病人,有時(shí)床位使用率竟然是負(fù)數(shù)。近兩月來,如果病人入科后大夫不下轉(zhuǎn)科后重整醫(yī)囑,相應(yīng)費(fèi)用就無法記入本科室。
在下半年工作中,我們將繼續(xù)按照院領(lǐng)導(dǎo)工作要求,發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,全力做好各項(xiàng)工作。下半年工作打算如下:
1、加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量。工作中以各項(xiàng)核心制度為準(zhǔn)繩,牢固樹立安全意識,繼續(xù)加強(qiáng)制度、規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),積極準(zhǔn)備“二甲”評審資料。
2、每天利用晨會時(shí)間組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度,并進(jìn)行提問。定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等,強(qiáng)化質(zhì)量意識和安全意識。
3、科內(nèi)質(zhì)控小組切實(shí)起到質(zhì)量控制作用,做到質(zhì)控前移,把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)。時(shí)刻提醒責(zé)任心不強(qiáng),上班注意力不集中的護(hù)士。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理程序,不斷完善工作流程。規(guī)范使用各種交接記錄本,決不能簡化。
5、質(zhì)控員每日對分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,并與護(hù)士長分析原因,提出改進(jìn)意見。
6、按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每位質(zhì)檢員每周按監(jiān)控范圍對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評一次,并做好記錄把存在的問題通知責(zé)任人及時(shí)整改,護(hù)士長評價(jià)改進(jìn)情況
7、護(hù)士長每日有重點(diǎn)地檢查,有目的地跟班檢查,把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān),對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記,及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。
8、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中,同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份。對能有效溝通的患者實(shí)行雙相核對法,對無法溝通的患者,經(jīng)床邊雙人核對無誤方可執(zhí)行。
9、嚴(yán)格落實(shí)與各科室之間交接程序、記錄和簽字。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度,重點(diǎn)抓交接班護(hù)士對工作質(zhì)量負(fù)責(zé),交接者做到“三清”:書面寫清;口頭交情;床邊看青,接班者要求做到“三清一明”:聽清;看清;記清;查明。
轉(zhuǎn)眼間本年度工作已接近尾聲,一年的ICU臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來,在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問題。下面,把本年度工作總結(jié)如下:
一、政治思想情況
作為一名中共黨員,能一直以一名合格黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的.先進(jìn)文化思想,并將其作為日常工作的重要內(nèi)容。學(xué)習(xí)內(nèi)容緊緊圍繞黨和國家大政方針,主要學(xué)習(xí)了黨的精神、黨風(fēng)黨紀(jì)等。通過學(xué)習(xí),使我政治覺悟和思想水平又有了提高,精神上感覺更加充實(shí)。能在日常工作中做到“識大體,重大局”,珍惜黨和人民給予的榮譽(yù)和權(quán)力,吃虧在前、享樂在后,服從科室領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí),使自身綜合能力不斷提高。
二、專業(yè)技能學(xué)習(xí)
ICU涉及的病種多,病情復(fù)雜,對護(hù)理人員綜合能力要求高。結(jié)合自身年輕,學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)但臨床經(jīng)驗(yàn)相對較少的特點(diǎn),能一直注重專業(yè)理論、技能方面的學(xué)習(xí)。利用休息時(shí)間,通過和網(wǎng)絡(luò)及報(bào)刊雜志學(xué)習(xí)本專業(yè)相關(guān)資料,并在工作中不斷學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)豐富同事的工作方法,努力提升自身的專業(yè)水平。護(hù)士長為了幫助大家提高,也制定了講課制度,利用每周四晨起交班時(shí)間安排人員為大家講授新知識及新理論,使大家受益匪淺。
三、常規(guī)工作
能掌握科室常規(guī)工作,在搶救危重癥病人時(shí)和同事取得良好的協(xié)作配合。工作中愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé)、時(shí)時(shí)把護(hù)理工作放在首位,重視護(hù)理細(xì)節(jié),服從科室領(lǐng)導(dǎo),能做到“視患者如親人”。
四、不足之處
工作中能充滿熱情,但還欠缺一定的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心態(tài)度。今后我會在工作中時(shí)刻提醒自己認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅并隨時(shí)隨地的向其他經(jīng)驗(yàn)豐富的老師請教和學(xué)習(xí),虛心聽取他們的意見和建議,爭取更大提高。
20__年快過去了,我會在接下來的時(shí)間里更加努力,取得更大進(jìn)步。最后,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心及悉心教誨,感謝同事對我的幫助,使我不斷進(jìn)步,更加熱愛護(hù)理工作!
20__年在急診科主任和護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體護(hù)理人員的共同努力和支持幫助下,我結(jié)合急診科的工作性質(zhì),緊緊圍繞醫(yī)院今年的工作中心,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,帶領(lǐng)急診科全體護(hù)理人員較好地完成了本科室各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步向前。取得了滿意的成績,我現(xiàn)將__年護(hù)理工作從四個(gè)方面做如下總結(jié):
一、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量,提升醫(yī)院新形象。
為加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理,配合醫(yī)院等級提升復(fù)審,我和急診部的其他三位護(hù)士長花了近兩個(gè)月的時(shí)間,整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護(hù)理管理制度》、《急診護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作流程》、《急診護(hù)士技能培訓(xùn)資料》和急診護(hù)士技能考核本,這不但規(guī)范了急診病區(qū)護(hù)理人員的日常工作行為,還大x大的提高了全體護(hù)理人員的工作主觀能動(dòng)性。
為有效減少高危藥物的用藥錯(cuò)誤,降低護(hù)理工作失誤和不良事件發(fā)生;急診部積極推行“三元色標(biāo)識”在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用,即用紅、黃、綠三元色來標(biāo)識藥物的危險(xiǎn)度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等,以此表達(dá)風(fēng)險(xiǎn)的高低,警示護(hù)士及病人。通過使用三元色標(biāo)識我們有效地避免了病人在醫(yī)療護(hù)理過程中可能遇到的各類風(fēng)險(xiǎn),保障了病人安全;如我們在補(bǔ)液室的用“三元色”分區(qū)及配套的地標(biāo)和椅套使患者一目了然所屬的區(qū)域;EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚(yáng)。
二、堅(jiān)持以人為本的原則開展工作,調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。
我常常主動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行交流溝通,了解她們的想法、收集她們的意見,理解她們的煩惱,解決存在的實(shí)際困難等,使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境,來激發(fā)她們的工作積極性和熱情,充分發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性;從而使她們順理成章地富有情感的主動(dòng)自愿地去對待病人和家屬,為病人,為社會提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。今年我常常幫護(hù)理人員代班;護(hù)士家里有什么事情都要和我說,我還上門為他們解決家庭矛盾,今年急診區(qū)護(hù)士們稱我為“知心__”。
同時(shí),我還要通過崗位績效考核,開展病區(qū)優(yōu)秀護(hù)士的評比等活動(dòng),來增加她們的工作壓力,來挖掘她們的潛質(zhì),使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護(hù)士人員資質(zhì)手冊”,并發(fā)放到每位護(hù)士手上,使她們知道在自己這個(gè)團(tuán)隊(duì)里自己身居的位置及上升空間及努力方向,使之有不斷向上的奮斗目標(biāo)。
同時(shí)試運(yùn)行了急診科護(hù)士績效考核分配法:即通過:本人工作量、表揚(yáng)人次、護(hù)理缺陷和不良投訴進(jìn)行月度評排行榜,評選“業(yè)務(wù)能手”、“明星”。等方法進(jìn)行綜合考核,成績優(yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)。全年進(jìn)行崗位績效考核三次,評選出的優(yōu)秀護(hù)士__人,給予了精神和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì),大x大的刺激了整個(gè)急診病區(qū)的護(hù)理人員,出現(xiàn)了人人爭當(dāng)業(yè)務(wù)能手,人人爭當(dāng)標(biāo)兵的熱潮,使我區(qū)的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育,提高護(hù)士整體素質(zhì)。
護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,新理論、新知識、新技術(shù)不斷出現(xiàn),新的形勢要求護(hù)理人員必須及時(shí)地、不斷地學(xué)習(xí)掌握這些新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床,更好地為病人服務(wù)。護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素,直接關(guān)系到病人的身心健康。因此,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育是提高護(hù)理質(zhì)量的.關(guān)鍵。為此,急診病區(qū)將護(hù)理人員培訓(xùn)教育工作列入護(hù)理工作之首。
今年初我們幾名護(hù)士長和急診部護(hù)理部起草制定了急診護(hù)士培訓(xùn)教育五年計(jì)劃,明確了培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和步驟,建立了年、年護(hù)士的培訓(xùn)手冊,并印發(fā)到人手一冊。我們根據(jù)不同層次的護(hù)理人員制定具體培訓(xùn)計(jì)劃,加大培訓(xùn)力度,重視新護(hù)士的崗位培訓(xùn),幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度,較快勝任臨床護(hù)理工作,對低年資護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn),對高年資、中級護(hù)理人員進(jìn)行帶教指導(dǎo)、__管理、護(hù)理科研等方面的培訓(xùn),創(chuàng)造條件鼓勵(lì)在職護(hù)士學(xué)歷教育,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等,建立不同層次護(hù)士的績效考核目標(biāo),規(guī)范護(hù)理人員行為,達(dá)到全面提高護(hù)士整體素質(zhì)要求。
通過有__、有計(jì)劃的安排,今年舉行的幾次培訓(xùn)教育都取得了圓滿的成功,如__月__—17舉辦的首屆“急救護(hù)理短訓(xùn)班”,全院__人年輕骨干獲得了“初級證書”,納入急救人員資源庫。
__月__日“侵權(quán)責(zé)任法”頒布后,我們開展了學(xué)習(xí)活動(dòng),認(rèn)真解讀和學(xué)習(xí)了新的法律,并采取了一系列保護(hù)護(hù)士利益的措施。如:EICU設(shè)計(jì)了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等,真正做到把時(shí)間還給病人;__月我病區(qū)還專門__舉行了全區(qū)護(hù)士“心肺復(fù)蘇”就地應(yīng)急救援技能比賽,通過比賽大x大的提高了護(hù)士們現(xiàn)在救急的專業(yè)技能。
我還時(shí)常跟急診病室的護(hù)士們說,自己要主動(dòng)向護(hù)理專家、主任以及周邊護(hù)理前輩請教學(xué)習(xí),不斷充實(shí)提高自己的業(yè)務(wù)素養(yǎng)、__管理水平,溝通協(xié)調(diào)能力,認(rèn)真學(xué)習(xí)、尋找自己弱點(diǎn),為將來實(shí)現(xiàn)自己的人生目標(biāo)積累豐富的知識。
四、立足本職崗位,迎接新的挑戰(zhàn)。
今年我在圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、提供滿意服務(wù),開展人性化管理,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,增強(qiáng)凝聚力,進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎(chǔ)上,還帶領(lǐng)全體護(hù)理人員還根據(jù)公司的安排做好了上級機(jī)關(guān)對我病區(qū)的檢查工作。
1、完成了__市護(hù)理質(zhì)控中心對我院的護(hù)理質(zhì)量檢查工作,急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎(jiǎng)。
2、在“文明醫(yī)院復(fù)查”檢查中,急診室也完全達(dá)標(biāo),為我院榮獲”文明醫(yī)院”盡了力。
3、在__月__—__日在醫(yī)院等級復(fù)審的預(yù)審中,急診室圓滿的完成了兩場現(xiàn)場急救模擬演練,獲得了好評。
4、在__月__日舉行的行業(yè)萬人滿意度檢查中,我病區(qū)達(dá)到了優(yōu)秀。
光陰似箭,從去年__月份到急診室擔(dān)任護(hù)士長已有一年多的時(shí)間了,回望過去,在這一年多的時(shí)間里,我從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,推陳出新,積極配合科主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通,增強(qiáng)科室凝聚力!充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,讓全體護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
歲末年初,回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這x個(gè)月當(dāng)中,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,護(hù)理部及科主任指導(dǎo),及全體護(hù)理人員的共同努力之下,icu的護(hù)理工作順利展開,初見成效,并借三甲醫(yī)院評審契機(jī),更上新臺階?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為切入點(diǎn),創(chuàng)新服務(wù),全面提升服務(wù)品質(zhì)
1、今年我院被市衛(wèi)生局確定為“__”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署,制定了以“__”為主題、以“__”為創(chuàng)建目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施計(jì)劃,召開護(hù)士長動(dòng)員會及全院護(hù)士誓師大會,廣泛宣傳發(fā)動(dòng);修訂完善了《基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,并裝訂成冊,人手一冊;確立了x個(gè)試點(diǎn)病房,公示分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項(xiàng)目,引入社會評價(jià)機(jī)制,接受患者及社會監(jiān)督;
2、“以病人為中心”,創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)舉措:
一是實(shí)行護(hù)士長“兩問安”制(早問安與晚問安);
二是推行“三前”服務(wù)(走在紅燈亮起之前、做在病人開口之前、想在病人需要之前);
三是“流動(dòng)護(hù)士站”按照“巡視三部曲”(主動(dòng)巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動(dòng)巡視患者,讓紅燈不再響起;四是注重加強(qiáng)健康教育及與患者的溝通交流,在全院開展“__”表演賽及頒獎(jiǎng)晚會;五是開展“__”合理化建議征集,共收集__條,并在各科室推廣共享;六是開展“溫馨護(hù)理,創(chuàng)新服務(wù),爭做病人滿意護(hù)士”系列活動(dòng)。首先護(hù)理部發(fā)出倡議,各科室制定溫馨服務(wù)用語;然后,護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查,評選病人最滿意護(hù)士;最后將問卷調(diào)查結(jié)果通過護(hù)理服務(wù)月報(bào)反饋并通報(bào)表揚(yáng)病人最滿意護(hù)士,全年共評選出病人最滿意護(hù)士x人次。
3、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位:
①加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化思想認(rèn)識;
②實(shí)行績效考核。制定績效考核制度及評分細(xì)則,將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度與績效工資掛鉤,并作為晉升、評優(yōu)的重要條件,極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員做好基礎(chǔ)護(hù)理的積極性和自覺性;
③流程優(yōu)化,分工明確,責(zé)任到人,從而確保了基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,使患者得到實(shí)惠;
④固定親情護(hù)理日,每周一下午給住院患者集中進(jìn)行衛(wèi)生處置。
4、深化整體護(hù)理,實(shí)行護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士三級負(fù)責(zé)、分組包干制,分床到護(hù),護(hù)士有了“責(zé)任田”,能夠確保護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù);
5、優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)立特色化彈性排班模式,使患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員更加滿意。
二、以“服務(wù)創(chuàng)新年”為總抓手,創(chuàng)新管理,全面提升護(hù)理質(zhì)量
1、多措并舉,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。推行“123”質(zhì)控模式。即以質(zhì)量為核心,緊盯與跟進(jìn),發(fā)現(xiàn)問題不查清原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實(shí)不到位不放過;實(shí)行現(xiàn)場管理及陽光反饋,實(shí)行無懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制,每季度召開護(hù)理質(zhì)量根因分析會,讓“錯(cuò)誤”成為財(cái)富;
2、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理:制作各種警示標(biāo)識(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等),懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識;
3、安全用藥管理:除遵循用藥“五個(gè)正確”、常規(guī)藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外,又制定了藥品“入科”、“上臺”、“配制”、“換藥”等一系列“關(guān)口”核對的措施,并規(guī)定x個(gè)月內(nèi)到期藥品用“藍(lán)色”標(biāo)識,一個(gè)月內(nèi)到期用醒目的“紅色”標(biāo)識,先期先用,既避免了浪費(fèi),又保障了安全;
4、護(hù)士長管理:本著加減乘除法則,做護(hù)士長的知心朋友?!凹印奔礊樽o(hù)士長加油、加將,以及增加學(xué)習(xí)的機(jī)會,讓護(hù)士長干勁增加;“減”即為護(hù)士長減壓、減負(fù),如取消或合并各種交接記錄x余項(xiàng),讓護(hù)士長有更多的時(shí)間從事病房管理;“乘”即“可乘之機(jī)”,為護(hù)士長搭建充分施展才能的平臺,如護(hù)士長管理論壇、組織各種活動(dòng)、群策群力謀發(fā)展等,讓護(hù)士長有成就感、價(jià)值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱,支持護(hù)士長工作,鼓勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)新,為護(hù)士長排憂解難,讓護(hù)士長大膽前行,無后顧之憂;
5、重點(diǎn)人群管理:我院共有護(hù)士__名,其中“__后”護(hù)士__名,占護(hù)理人員總數(shù)的x%,如何培養(yǎng)和管理這一群體,關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和未來。因此,護(hù)理部將這一群體作為管理的重點(diǎn)。一是實(shí)行人性化的家長式管理。二是“有為”管理模式,即積極搭建平臺,展示才能,有所作為。
三、以“開卷有益”讀書活動(dòng)為著力點(diǎn),創(chuàng)新學(xué)習(xí),全面提升護(hù)理技能
1、制定“開卷有益”讀書活動(dòng)實(shí)施方案,舉行啟動(dòng)儀式,各科室推選出學(xué)習(xí)組長,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)座右銘、學(xué)習(xí)溫馨提示等,每周x為固定學(xué)習(xí)日,以科室為單位組織學(xué)習(xí),有主講人,有課件,時(shí)間至少x小時(shí)以上,真正做到了“開卷有益”;
2、護(hù)理部組織全院性護(hù)理講座x次,請專家講座x次,選派護(hù)理骨干院內(nèi)icu學(xué)習(xí)輪轉(zhuǎn)x人次;
3、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,達(dá)到人人過關(guān),全年組織理論考試__人次,合格率__%,優(yōu)良率x%;操作考核x人次,合格率x%,優(yōu)良率x%;
4、按照“__”模式和考核責(zé)任護(hù)士__人次,合格率x%;
5、崗前培訓(xùn),職業(yè)生涯的基石。每期皆詳細(xì)制定培訓(xùn)計(jì)劃、規(guī)范授課,嚴(yán)格考試,注重實(shí)效;
6、注重??谱o(hù)理人員培養(yǎng),成立了首批__小組、__小組及治療小組、__治療小組、__護(hù)士培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、其它
1、洗衣房工作:
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改進(jìn)洗滌方法,既提高了洗滌質(zhì)量、減輕了被服損壞程度、大大延長了被服使用壽命,又提高了工作效率、降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。
2、保潔員管理:
修訂完善了獎(jiǎng)懲制度,獎(jiǎng)罰分明;注重與保潔員的溝通交流,其愛院愛崗的意識不斷增強(qiáng)。
3、實(shí)習(xí)生管理:
入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn),制定教學(xué)計(jì)劃,按照教學(xué)大綱要求,完成帶教任務(wù);2次與帶教老師座談;實(shí)習(xí)結(jié)束,認(rèn)真聽取護(hù)生意見,寫出實(shí)習(xí)心得,與護(hù)士長及帶教老師分析,查找不足,不斷完善。
4、召開全院護(hù)士大會1次、全院住院病人及家屬代表座談會4次、全院性護(hù)理查房2次、護(hù)士長管理論壇4次、副護(hù)士長座談會2次、護(hù)理質(zhì)量分析會4次、保潔員座談會2次;編寫護(hù)理工作簡報(bào)3期、護(hù)理信息4期、護(hù)理服務(wù)月報(bào)8期。
五、存在問題
1、年輕護(hù)士占護(hù)理人員總數(shù)的x/3,理論知識和技能需進(jìn)一步提高;
2、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教有時(shí)還不到位,有待進(jìn)一步加強(qiáng);
3、出院隨訪需要加強(qiáng);
4、保潔隊(duì)伍不穩(wěn)定,保潔人員工作欠主動(dòng),衛(wèi)生還不盡人意。
總之,護(hù)理部在各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,做了一定的工作,但是,離院領(lǐng)導(dǎo)的期望和病人的需求還有一定的差距,新的一年,我們將發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正不足,進(jìn)一步做好各項(xiàng)工作,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,患者滿意。
20__年,我科全體護(hù)理人員在院黨委及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以人為本”的_為指導(dǎo)思想,以醫(yī)院“三甲復(fù)審”為標(biāo)準(zhǔn),以綜合績效考評為契機(jī),始終堅(jiān)持以“病人為中心”,以“質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念;根據(jù)護(hù)理部年初工作計(jì)劃結(jié)合科室計(jì)劃,較好的完成了今年的各項(xiàng)護(hù)理工作,有成績也有不足,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、20__年11月—20__年11月工作量統(tǒng)計(jì)
今年科室累計(jì)收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69、02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14、49,比去年同期增加了10%。搶救危重患者873天/124人次;其中機(jī)械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護(hù)理3536人次,導(dǎo)尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次,心電監(jiān)護(hù)953人次;CVP監(jiān)測1314人次,血糖測定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情況
(一)完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點(diǎn)科室。根據(jù)醫(yī)院年初計(jì)劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)20__年衛(wèi)生部頒發(fā)的ICU建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對ICU技術(shù)管理要求,逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求,例如:進(jìn)一步完善了各種同意書及各項(xiàng)制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了ICU護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施;規(guī)范和完善了感控的各項(xiàng)要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時(shí)起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了ICU的日常護(hù)理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗(yàn),開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:20__心肺復(fù)蘇指南在臨床CPCR中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了CPR患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南,利用教學(xué)查房為契機(jī),進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運(yùn)引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點(diǎn)子活動(dòng)中,我科取得了三等獎(jiǎng)一項(xiàng),特別獎(jiǎng)一項(xiàng)的好成績。
(三)人才隊(duì)伍建設(shè)方面:
1、專科護(hù)士培訓(xùn)情況
依據(jù)護(hù)理部年度培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合科室實(shí)際,科室制定了詳實(shí)的??婆嘤?xùn)計(jì)劃,分三個(gè)部分(理論知識、??萍寄?、儀器操作)及兩個(gè)層次(1年以下及1以上護(hù)士)進(jìn)行培訓(xùn),一年來,共進(jìn)行多媒體授課64余次;??萍寄芘嘤?xùn)及考核均52人次;儀器操作培訓(xùn)及考核均52人次;理論考核4次。通過扎實(shí)的培訓(xùn)有效提高了護(hù)士的專科理論及技能水平,我科培養(yǎng)的一名骨干護(hù)師已擔(dān)任了護(hù)士長;有2名護(hù)士通過競聘已成為非現(xiàn)役文職人員,激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情,有效的提高了護(hù)理人員的士氣。一年來,科室鼓勵(lì)護(hù)士積極參加各種繼續(xù)教育及職稱考試,今年有2名護(hù)士取得本科學(xué)歷、2名護(hù)士取得護(hù)師資格、1名護(hù)士取得主管護(hù)師資格,大大提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。今年對3名新護(hù)士通過??颇繕?biāo)帶教,進(jìn)行準(zhǔn)入考核后均已單獨(dú)上崗。今年3月份科室選派1名護(hù)士參加了全區(qū)ICU??谱o(hù)士培訓(xùn),2名護(hù)士參加了全區(qū)??谱o(hù)士免培訓(xùn)資格考核,均考核過關(guān),現(xiàn)全科已有5人取得ICU專科護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
2、教學(xué)查房及病例討論針對科室的疑難危重病人多及應(yīng)急突發(fā)事件多的特點(diǎn),依據(jù)年初制定的教學(xué)查房計(jì)劃,每月對一名護(hù)士進(jìn)行主查房(匯報(bào)病例、護(hù)理查體),方法為主查房者提前3天確定查房對象并在學(xué)習(xí)版進(jìn)行公示,其她護(hù)士針對此病人進(jìn)行查閱資料,護(hù)士長主持,現(xiàn)場提問、指導(dǎo),通過此種查房模式,提高護(hù)士??萍寄?,使全科護(hù)理人員能夠有的放矢的診療與護(hù)理。對死亡病人,科室及時(shí)織全科人員進(jìn)行病例討論,針對護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行總結(jié)分析,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),快速的提高了護(hù)理人員整體水平。
3、院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)及實(shí)習(xí)生帶教情況根據(jù)護(hù)理部工作安排,我科分別承擔(dān)了35名實(shí)習(xí)生帶教、17名院內(nèi)護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)、23名院內(nèi)應(yīng)急分隊(duì)人員的`輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作,圓滿的完成了培訓(xùn)任務(wù)。護(hù)士長擔(dān)任了護(hù)理部組織的管道組培訓(xùn),對全院20名成員進(jìn)行了10次理論及10次技能培訓(xùn),提高了全院各種管道的護(hù)理質(zhì)量。
(四)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高服務(wù)水平
1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃,年初組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn),對護(hù)士的儀表、語言等行為進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn),并每日以晨間操形式進(jìn)行訓(xùn)練,使護(hù)士每日精神飽滿、行為規(guī)范進(jìn)入工作狀態(tài),增強(qiáng)了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)自豪感,提高患者滿意度,依次提高了護(hù)理服務(wù)水平。
2、護(hù)士績效考核:進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)士績效考核,分別從崗位、工作年限、學(xué)歷、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、??萍夹g(shù)、滿意度及獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰等方面進(jìn)行了綜合績效考核,做到公開、透明,提高了護(hù)士工作的積極性,切實(shí)達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“五滿意”的目標(biāo)。
3、環(huán)境方面:ICU為封閉式管理,患者病情均危重,為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒,又能在患者病情變化時(shí)及時(shí)與患者溝通,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,今年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,我科增添了家屬候診區(qū),體現(xiàn)了人性化服務(wù),增加了一定的社會效益。
(五)突出軍事特色,加強(qiáng)保障能力
一年來,全科護(hù)理人員關(guān)心國家大事,在國際國內(nèi)形勢嚴(yán)峻的情況下,始終牢記職責(zé)使命,開拓創(chuàng)新,不斷進(jìn)取。以護(hù)理應(yīng)急分隊(duì)訓(xùn)練為契機(jī),組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)戰(zhàn)傷救護(hù)技術(shù)。在今年神舟九號飛行任務(wù)航天員衛(wèi)勤保障中,科室人員能服從命令、聽指揮,積極準(zhǔn)備了急救病房、設(shè)施設(shè)備、反復(fù)演練,圓滿的完成了保障任務(wù)。在為兵服務(wù)方面,我科全體人員能夠以“姓軍為兵、保障打贏”的遵旨全心全意救治每一位部隊(duì)傷病員。在今年收住的一位“橫紋肌溶解癥、急性腎功能不全”的特種兵患者時(shí),院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時(shí)成立了急救小組,我科醫(yī)護(hù)人員發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神,連續(xù)為患者進(jìn)行了10天的床旁血液凈化治療后,患者終于轉(zhuǎn)危為安,痊愈出院,部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院送來了錦旗及感謝信。在“5、12”護(hù)士節(jié)時(shí),根據(jù)護(hù)理部安排,護(hù)士長下部隊(duì)為官兵講解急救相關(guān)知識及技能培訓(xùn),受到了官兵的一致好評。
(六)學(xué)術(shù)交流及科研方面
今年在醫(yī)院護(hù)理科研立項(xiàng)1項(xiàng)已按期完成;在全國及全軍學(xué)術(shù)活動(dòng)中,共投稿5篇,交流3篇;在《人民軍醫(yī)》雜志專刊投稿3篇;護(hù)士長在今年全區(qū)成立的危重癥護(hù)理專業(yè)委員會中擔(dān)任副主任委員并進(jìn)行了專題授課
三、存在主要問題
(一)科研方面:善于動(dòng)腦。而懶于動(dòng)手。臨床護(hù)理工作中總結(jié)了很多臨床經(jīng)驗(yàn),但未及時(shí)整理發(fā)表。
(二)專科業(yè)務(wù)方面
1、理論知識不夠全面:科室護(hù)理人員相對年輕,??评碚撝R還不夠扎實(shí),導(dǎo)致工作時(shí)預(yù)見性不強(qiáng),不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作。
2、新技術(shù)、新業(yè)務(wù):ICU屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè),在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快。
(三)護(hù)理管理方面:管理較傳統(tǒng)、單一,創(chuàng)新意識還需加強(qiáng)。
四、20__年工作計(jì)劃
(一)規(guī)范護(hù)理文書書寫
組織全科護(hù)士深入學(xué)習(xí)規(guī)范要求,制定適合我科的護(hù)理記錄模版,提高護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。
(二)重點(diǎn)做好“三甲復(fù)審”的各項(xiàng)工作
(三)創(chuàng)新管理模式開展“護(hù)士長工作檢查反饋記錄本”,護(hù)士長每日檢查工作后及時(shí)將問題記錄在護(hù)士長工作檢查反饋記錄本中,并制定整改措施,使每位護(hù)士及時(shí)了解自己工作缺陷及錯(cuò)誤,及時(shí)改正,其她護(hù)士也有借鑒作用。
(四)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展明年準(zhǔn)備與醫(yī)療共同開展2項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù):分別為:
1、開展2-4種疾病的臨床路徑;
2、亞低溫治療在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用。
(五)科研方面科室成立護(hù)理科研小組,制定職責(zé)任務(wù),指導(dǎo)、監(jiān)督、負(fù)責(zé)科室人員的科研工作。力爭明年完成科研1-2項(xiàng),發(fā)表論文5-6篇。
(六)在全體護(hù)士中倡導(dǎo)“五個(gè)一”活動(dòng):
1、通讀一本專業(yè)書籍《成人心臟外科圍術(shù)期處理手冊》。
2、講好一堂臨床授課(按照講課計(jì)劃,每人都要講)。
3、撰寫一篇護(hù)理論文(護(hù)士每人至少一篇個(gè)案、護(hù)師及以上每人至少一篇論文)。
4、讀透一部文學(xué)名著。
5、完成一個(gè)個(gè)人心愿。
時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已一年,這一年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)?,F(xiàn)我將一年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí),我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻(xiàn)血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時(shí),開闊了眼界,增長了見識,促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無陪護(hù)病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時(shí)刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,爭取做到熟能生巧,每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準(zhǔn)時(shí)參加,作好記錄,并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng),氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的`技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴(yán)于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無論何時(shí)何地,永遠(yuǎn)銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時(shí),難免會有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練。例如呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,難免會造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會勤學(xué)習(xí),多動(dòng)手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細(xì)
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作這一年,充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
ICU是一個(gè)特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護(hù),所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān),通過ICU護(hù)理人員積極主動(dòng)的努力付出,不僅在管理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些經(jīng)驗(yàn),而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人,現(xiàn)將ICU的護(hù)理工作總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的培養(yǎng)
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng)。作為ICU的監(jiān)護(hù)護(hù)士,在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)為監(jiān)護(hù)護(hù)士是“高級保姆”的觀念,用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,兩者缺一不可。我們每月對護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功;讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護(hù)理方面給予相關(guān)的`指導(dǎo),不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,不僅豐富了護(hù)士的??浦R,拓展了知識面,還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護(hù)理與不同??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護(hù)士充實(shí)到ICU病房,對于年輕護(hù)理人員,安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對一帶教,深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力,推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上,做到了真做事,做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,包括:病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,已逐步建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī),休克監(jiān)護(hù)常規(guī),呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī),氣管切開護(hù)理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。堅(jiān)持每日“四查房”,每月開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及不良事件分析討論,不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。根據(jù)評審辦下發(fā)的任務(wù)完成對各項(xiàng)規(guī)章制度的培訓(xùn)考核
2、修訂和優(yōu)化各班職責(zé)、各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)醫(yī)院評審辦要求,重新修訂ICU各班職責(zé)、護(hù)理常規(guī),呼吸機(jī)等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,檢查考核,逐一過關(guān)。不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、床旁交接班具體化。ICU一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,就是從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄,認(rèn)真書寫在重癥護(hù)理記錄單上。
三、加強(qiáng)了院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),做好特殊病人隔離工作。
2、認(rèn)真規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)消毒工作,做好微生物監(jiān)測。配合院感科在我科進(jìn)行了“三管”目標(biāo)性監(jiān)測。
3、提高手衛(wèi)生依從性,加強(qiáng)“五個(gè)重要時(shí)刻”的管理。ICU感染控制小組把好洗手關(guān)、填報(bào)關(guān)、外來會診人員管理關(guān)。由當(dāng)班護(hù)理人員監(jiān)督外來會診人員執(zhí)行手衛(wèi)生。
四、完善績效考核激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行護(hù)士績效考核
1、改革護(hù)理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,根據(jù)護(hù)士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用,促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、改變排班方式:實(shí)行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護(hù)理工作需要為出發(fā)點(diǎn),在護(hù)理工作量大,重病人多的時(shí)段,增加護(hù)理人力,盡可能保證夜間護(hù)理質(zhì)量,實(shí)行APN排班,減少交班環(huán)節(jié),實(shí)行24小時(shí)連續(xù)無縫隙護(hù)理,充分調(diào)動(dòng)一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核,每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
不足之處:
1、科室質(zhì)控工作持續(xù)改進(jìn)有待提高。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作深度不夠。
3、科室無護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目引進(jìn)。
4、年輕護(hù)士較多,人員素質(zhì)參差不齊,應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員分層培訓(xùn)。
工作計(jì)劃:
1、重新修訂科室質(zhì)控組考核表格,體現(xiàn)出PDCA。在工作中應(yīng)用PDCA方法,逐步學(xué)習(xí)總結(jié)。
2、對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行回顧評估,保留有效措施。根據(jù)我科室實(shí)際情況制定有效措施提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。號召全科護(hù)士參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。
3、與有關(guān)科室溝通,計(jì)劃在科室試行開展鼻空腸胃管留置技術(shù)。積極通過各種學(xué)習(xí)途徑,把學(xué)到的新東西在我科試行。
4、加強(qiáng)年輕護(hù)士的三基培訓(xùn)及專科知識及操作的訓(xùn)練,不斷提高護(hù)理水平。
5、根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的二甲評審實(shí)施方案,以等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為工作標(biāo)準(zhǔn),不斷自查,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀。
一、真情護(hù)理,耐心肯干?!白o(hù)士必須要有同情心
和一雙愿意工作的.手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
擔(dān)任小組長后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干?!币淮?,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢?,決不能放棄生命?!庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表揚(yáng)與批評,對好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表揚(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,批評恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評中獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對上請示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德。“打鐵還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識,聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問題和不足。
一是雖然寫了3篇論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。共備1臺呼吸機(jī),1臺除顫儀,5臺心電監(jiān)護(hù)儀,6臺注射泵,5臺輸液泵等各種醫(yī)療用品。
二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度:
完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度:重癥醫(yī)學(xué)科工作制度,重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度,護(hù)理質(zhì)量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。
做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU??平?jīng)驗(yàn),因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī),同時(shí)定期督查執(zhí)行情況,保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。
三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn),在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。
每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月技術(shù)操作培訓(xùn),開展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題,定期開展例會,討論學(xué)習(xí),使工作流程常規(guī)化。
實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在ICU工作期間,在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。
對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,從患者的角度,用患者的觀點(diǎn),把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護(hù)理工作的基本出發(fā)點(diǎn)和最終落腳點(diǎn),做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。經(jīng)常與患者溝通,及時(shí)了解他們的動(dòng)態(tài)心理,并做好健康宣教。除了ICU特有操作及基礎(chǔ)操作外還掌握了血液凈化、胎心監(jiān)護(hù)等精密儀器的使用及相關(guān)護(hù)理并做好帶教工作,把自己所學(xué)毫不保留的.傳授給組員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)生們。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)科外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
隨著護(hù)士角色范圍的擴(kuò)展,護(hù)士不僅僅是病人的照顧者,而且是病人及其家屬的教育者、咨詢者和健康行為的倡導(dǎo)者。對護(hù)士提出了更高的要求。在今后的工作中,我要不斷的學(xué)習(xí),用知識充實(shí)自己,研究新技能,努力提高自己的技術(shù)水平。
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)建設(shè),提高自己的理論水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。做一名優(yōu)秀的護(hù)士,無愧于白衣天使的光榮稱號。
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),臺注射泵,臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃gt;進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的`在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科《對危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
20年度我科收治病人余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
本年來,在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及個(gè)人的仔細(xì)努力下,我不斷地在進(jìn)步著,并且在同事的關(guān)注下,我仔細(xì)的完成這本職工作。盡管剛剛進(jìn)入這個(gè)行業(yè),但我已經(jīng)愛上里這份工作。我覺得這份工作能夠以他人的歡樂為己任。在仔細(xì)工作的同時(shí),我也在不斷學(xué)習(xí)著理論學(xué)問。我想通過學(xué)問與不斷實(shí)踐來提高自己的.力量。對于這年的工作,我做了一下總結(jié):
一、真情護(hù)理,急躁肯干?!白o(hù)士必需要有憐憫心。
和一雙情愿工作的手”,南丁格爾這句話始終激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,經(jīng)常換位思索,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的狀況基礎(chǔ)上,樂觀做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,關(guān)心病人準(zhǔn)時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、熬煉肢體功能,急躁幫助病人進(jìn)食,準(zhǔn)時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位干凈及儀器干凈。二是悉心關(guān)注管理病情,親密觀看病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有狀況,準(zhǔn)時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,準(zhǔn)時(shí)處理病情。三是常常巡察病房,了解患者狀況,準(zhǔn)時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、領(lǐng)先垂范,盡心帶教。
擔(dān)當(dāng)小組長后,我快速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條法規(guī):“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,假如不能快速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立即動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種狀況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)勁氣了?!薄安坏阶罱K一刻,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“連續(xù),只要努力就還有盼望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……最終,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著感動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),依據(jù)組員力量素養(yǎng)和特點(diǎn),根據(jù)性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理方案,合理分床,仔細(xì)督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成狀況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)關(guān)心,幫助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),仔細(xì)做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;敏捷運(yùn)動(dòng)表揚(yáng)與批判,對好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表揚(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小嘉獎(jiǎng)”,準(zhǔn)時(shí)指出檢查中發(fā)覺的問題和隱患,批判恰當(dāng),激發(fā)工作熱忱。認(rèn)仔細(xì)真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評中獲得優(yōu)秀
三、擅長溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛惜眼睛一樣愛惜醫(yī)院和科室榮譽(yù)。樂觀參與科室活動(dòng),從未因非工作緣由缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注意加強(qiáng)對上請示報(bào)告,樂觀保持與其他小組的溝通溝通,堅(jiān)持與醫(yī)生親密協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。特別珍惜科室和支部學(xué)習(xí),樂觀參與院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲乏的身體,也能集中精力用心聽課,仔細(xì)筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理學(xué)問,聯(lián)系工作實(shí)際,仔細(xì)撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療學(xué)問特殊感愛好,樂觀參與靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問題和不足。
一是雖然寫了3篇論文,但未勝利發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)討論。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要樂觀努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的討論,仔細(xì)搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累閱歷,收集臨床數(shù)據(jù),樂觀撰寫論文。二是不良大事偶有發(fā)生,下一步,要連續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺事故隱患,努力杜絕不良大事的發(fā)生。
__年ICU圍繞年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃,在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員共同努力,用自己的愛心、熱心、誠心服務(wù)于每一位病人,現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下:
一、執(zhí)行規(guī)章制度,確保護(hù)理工作安全。
1、抓好勞動(dòng)紀(jì)律,要求工作人員按規(guī)范著裝,認(rèn)真履行《鐘祥市中醫(yī)院工作人員禁令》,堅(jiān)持“八不準(zhǔn)”原則,執(zhí)行護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、堅(jiān)持查對制度,要求醫(yī)囑班班查對,護(hù)士長做到周一、周四醫(yī)囑總查對2次并有記錄;護(hù)理操作要求做到“三查八對一注意”,避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、抓值班交接班制度的落實(shí),要求接班人提前15分鐘到崗,ICU患者要求做到床頭交接,對于患者的病情、治療、護(hù)理、皮膚、管路、監(jiān)護(hù)設(shè)施的運(yùn)行情況,一定要當(dāng)面交接清楚。
4、落實(shí)了壓瘡、不良事件上報(bào)管理制度,對于科室出現(xiàn)的難免壓瘡、管道脫落等及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,并對壓瘡、不良事件的經(jīng)過進(jìn)行調(diào)查,全科護(hù)士集體進(jìn)行原因分析,科室的討論整改處理措施在信息本上反應(yīng)。
5、執(zhí)行特級護(hù)理制度,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。ICU患者從轉(zhuǎn)入到轉(zhuǎn)出的`所有治療、護(hù)理的實(shí)施均有護(hù)士執(zhí)行,包括每天給患者翻身、拍背、喂食、溫水擦浴、口腔護(hù)理、會陰沖洗、清理大小便等,護(hù)士的工作多次受到清醒病人的肯定。
6、每月認(rèn)真填寫護(hù)士長工作手冊,月有工作計(jì)劃、小結(jié),周有重點(diǎn),按計(jì)劃落實(shí)護(hù)士長工作,努力提高了自身的管理水平,使科室護(hù)理質(zhì)量得到保證。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會議,將醫(yī)院及護(hù)理部的工作安排及時(shí)傳達(dá)給全科護(hù)士。
二、加強(qiáng)了護(hù)士在職教育,護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)得到了進(jìn)一步提高。
1、定期組織科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基訓(xùn)練。本科室護(hù)理人員,每月進(jìn)行理論講課一次,操作培訓(xùn)一次,每月理論及操作考試各一次。根據(jù)護(hù)理部的繼續(xù)教育講課安排科室護(hù)理人員聽課,以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需求。
2、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加成人考試,今年我科參加的專升本自學(xué)考試畢業(yè)的有三人。
3、帶領(lǐng)護(hù)理人員積極參加各種考試,在今年3月的全國職稱英語考試中我科有4名護(hù)士以高分通過了職稱英語考試(A級2名、B級2名);在5月的全國衛(wèi)生專業(yè)資格考試中有9名護(hù)士通過了初級職稱(護(hù)師)考試,1名護(hù)士通過了中級職稱考試,科室現(xiàn)有18名護(hù)士就有17名護(hù)士具備初級以上專業(yè)技術(shù)職稱;在7月的全國職稱計(jì)算機(jī)考試中有11名護(hù)士取得了證書。
三、落實(shí)績效考核制度。
根據(jù)醫(yī)院績效考核制度制定了本科室護(hù)理人員考核制度,并嚴(yán)格按此制度對護(hù)理人員考核,做到公正、公開考核每一位員工,通過考核科室人員工作積極性得到了一定的提高。
四、按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》工作。
1、組織護(hù)理人員下學(xué)習(xí)《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南》,重新修訂了本科室的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織落實(shí)。
2、科室護(hù)士能熟練掌握常用中醫(yī)護(hù)理操作。
3、做好本科室中醫(yī)特色護(hù)理工作。
五、規(guī)范護(hù)理文書書寫,做好帶教工作。
1、ICU護(hù)理文書書寫較多,科室經(jīng)常組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫,平時(shí)工作中從細(xì)節(jié)上抓起,對每份病歷不定期查看,對不規(guī)范的書寫病歷及時(shí)指出并整改到位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真帶教,嚴(yán)格要求。加強(qiáng)了帶教老師的教學(xué)能力的培養(yǎng),對實(shí)習(xí)護(hù)士做到放手不放眼,每批實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)結(jié)束進(jìn)行理論、操作考試,將考試成績填寫在實(shí)習(xí)鑒定表上;不定期查看實(shí)習(xí)生筆記,在筆記中可以反映老師的帶教水平及科室的總體印象,圓滿完成了帶教工作。
3、今年年底科室新增護(hù)理人員5名,通過一個(gè)多月的ICU護(hù)士入科培訓(xùn),已經(jīng)初步掌握了科室規(guī)章制度、各儀器設(shè)備的使用方法、本科室相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和急救技能,在帶教老師的指導(dǎo)下可以完成簡單的護(hù)理工作。
六、存在的缺點(diǎn)。
1、科室學(xué)習(xí)氛圍不夠濃厚,中醫(yī)護(hù)理知識、基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識不夠扎實(shí)。
2、護(hù)理文書書寫有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、資質(zhì)較淺的護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足,主動(dòng)性工作意識不強(qiáng),機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,知其然而不知其所以然,依賴于有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士指導(dǎo)。
4、我在科室管理方面經(jīng)驗(yàn)尚不足,工作的方式方法偶有不夠得當(dāng)現(xiàn)象,在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計(jì)劃中的工作會有未落實(shí)現(xiàn)象。
對存在的問題,我們將在以后的工作積極探索,更好的去思考去解決。在今后的工作當(dāng)中,我們將繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心,與臨床醫(yī)生密切配合,做好與患者的溝通,保障醫(yī)療安全,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,做到患者滿意,家屬放心。